Concor AM Sử dụng ở phụ nữ có thai & cho con bú

Có thai
Không được sử dụng Concor AM trong khi mang thai trừ khi thực sự cần thiết khi không có thay thế an toàn hơn và khi chính tình trạng của bệnh gây nguy hại hơn cho mẹ và bào thai.
Tác dụng dược lý của bisoprolol có thể gây ảnh hưởng có hại lên phụ nữ có thai và/hoặc thai nhi/trẻ sơ sinh. Nói chung, chất chẹn thụ thể beta làm giảm sự tưới máu qua nhau thai, hiện tượng này có thể liên quan tới chậm tăng trưởng, gây chết trong tử cung, sảy thai hoặc sinh non. Các tác dụng phụ (ví dụ hạ đường huyết và chậm nhịp tim) có thể xảy ra cho thai nhi và trẻ sơ sinh. Nếu cần thiết phải điều trị với chẹn thụ thể beta, chẹn thụ thể beta chọn lọc trên beta 1 sẽ thích hợp hơn.
Không nên sử dụng bisoprolol trong khi mang thai trừ khi thật sự cần thiết. Nếu cần thiết điều trị với bisoprolol, cần theo dõi kỹ lượng máu nhau thai và sự phát triển của bào thai. Trong trường hợp có những tác động có hại lên thai kỳ hoặc bào thai nên xem xét điều trị thay thế. Phải theo dõi kỹ trẻ sơ sinh. Các triệu chứng hạ đường huyết và chậm nhịp tim thường xảy ra trong vòng 3 ngày đầu tiên.
An toàn của amlodipine ở phụ nữ có thai vẫn chưa được khẳng định. Trong các nghiên cứu trên động vật, độc tính sinh sản đã được quan sát ở mức liều cao (xem mục An toàn tiền lâm sàng). Chỉ khuyến cáo sử dụng thuốc ở phụ nữ có thai trong trường hợp không có lựa chọn điều trị nào an toàn hơn và tình trạng bệnh gây nguy hại lớn hơn cho mẹ và thai nhi.
Cho con bú
Không khuyến cáo cho con bú khi đang điều trị với Concor AM. Bisoprolol không được biết có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Amlodipine bài tiết qua sữa mẹ. Đứa trẻ nhận được thuốc từ người mẹ với tỷ lệ liều trung bình ước tính trong dãy 3-7%, tối đa 15%. Ảnh hưởng của amlodipine cho trẻ sơ sinh vẫn chưa được biết.
Sinh sản
Những thay đổi sinh hóa ngược trong các đầu tinh trùng đã được thông báo ở một vài bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chẹn kênh canxi. Dữ liệu lâm sàng liên quan tới hiệu quả tiềm ẩn của amlodipine lên khả năng sinh sản là chưa đầy đủ. Trong một nghiên cứu trên chuột, đã quan sát thấy những ảnh hưởng lên khả năng sinh sản của chuột đực (xem mục An toàn tiền lâm sàng).